3.  First metacarpal lengthening

วิธีนี้เป็นการผ่าตัดยืดกระดูก metacarpal ที่เหลือให้ค่อย ๆ ยาวขึ้นพร้อม ๆ กับผิวหนังที่คลุมกระดูก ในปี 1967, Matev เป็นคนแรก ที่นำวิธีนี้มาใช้ในผู้ป่วยที่นิ้วขาดระดับ MP joint โดยใช้ distraction device มายืดกระดูก (รูปที่ 24-27)
 

pic 24
 
 pic 25
pic 26
pic 27 
 
และในปี 1980, Matev ได้รวบรวมผลงานที่ทำมา พบว่า 70% กระดูกที่ยาวขึ้นสามารถติดได้เอง ส่วนที่เหลือ 30% ต้องใช้ bone graft และความยาวเฉลี่ยที่สามารถยืดได้ประมาณ 3.3 ซม. จากการศึกษาของ Moy et al (1992) พบว่า ในเด็กส่วนใหญ่กระดูกสามารถติดได้เอง แต่ใน adult ที่อายุเกิน 25 ปี และใน gap ที่มากกว่า 3 ซม. ต้องอาศัย bone graft วิธีนี้ใช้ได้ในรายที่ metacarpal bone เหลือ 2/3 ของความยาว และปลายนิ้วต้องที่ผิวหนังที่ดีมีความรู้สึก
 
 
BACK
NEXT

| คำนำ | วิธีการแบ่งลักษณะของนิ้วหัวแม่มือที่ขาด | จุดประสงค์ของการผ่าตัดแก้ไข |
| วิธีการผ่าตัด | เทคนิคการผ่าตัด | การเลือกวิธีผ่าตัด | เอกสารอ้างอิง |
| HOME | MD.CU.CAI. | HAND CHULA |