1. Sinus node และ atrium
        1.1 Sinus pause เกิดจากผลของยากด sinus node automaticity หรือทําให้ conduction velocity ช้าลง พบได้ในการใช้ยา beta blockers, flecainide, sotalol และ amiodarone
        1.2 Increase ventricular response เกิดจากการที่ยามีผลทําให้ atrial rate ช้าลง เช่น เปลี่ยนจาก atrial fibrillation ไปเป็น atrial flutter ทําให้การเดินทางของ impulses จาก atrium ไปยัง ventricle ได้ดีขึ้น เช่น เปลี่ยนจาก 3:1 ถึง 4:1 AV block ซึ่ง impulses จาก atrium จะผ่านไปยัง ventricle ได้น้อยไปเป็น 2:1 AV block ทําให้มี ventricular respond เร็วขึ้น พบได้ในการใช้ยา flecainide และ propafemone เนื่องจากยาเหล่านี้ ไม่มีผลในการลดการนำ impulses ผ่าน AV node และยังทําให้ QRS duration ยาวขึ้น ซึ่งอาจทําให้วินิจฉัยเป็น ventricular tachycardia ได้ ดังนั้นในการใช้ยานี้ จึงควรเพิ่มยา ในกลุ่ม calcium channel blockers หรือ beta adrenergic receptor blockers ร่วมด้วย ซึ่งจะทําให้สามารถ ลดการตอบสนองของ ventricle ลงได้
        1.3 Atrial arrhythmia เกิดจากยาไปกระตุ้นให้เกิด atrial arrhythmia ชนิดใหม่ เช่น atrial fibrillation ที่เกิดจากการใช้ยา adenosine ในการรักษา supraven-tricular tachycardia ซึ่งส่วนใหญ่มักจะหายไปได้เอง แต่ในผู้ป่วยที่มี preexcitation syndrome จะทำให้ impulse จาก atrial fibrillation สามารถเดินทางผ่าน accessory pathway ได้ และทําให้เกิด rapid ventricular respond ได้ ในทํานองเดียวกัน digoxin ก็สามารถกระตุ้นให้เกิด atrial fibrillatiion เช่นเดียวกันกับ adenosine

2. AV conduction system
        ผลของยาอาจทำให้เกิด atrioventricular block ได้ พบได้ในยาที่มีฤทธิ์กดการนำ impulses ผ่าน AV node และ His Purkinje system โดยสามารถพบ AV block ได้ทั้งชนิดที่เป็น Mobitz type II หรือ high grade His Purkinje block

3. Ventricle
        การเกิด ventricular tachyarrhythmia เป็น proarrhythmia ที่สําคัญ และเป็น life threatening การเกิดหัวใจเต้นผิดจังหวะชนิดนี้ เกิดจากผลของยาที่มีต่อการเปลี่ยนแปลงทางสรีรวิทยาทางไฟฟ้าของ ventricle และ His Purkinje cell ภาวะหัวใจเต้นผิดปกติที่เกิดขึ้น เช่น ventricular fibrillation, incessant ventricular tachycardia, new onset sustaired ventricular tachycardia หรือ Torsade de Pointes และทําให้อาการของผู้ป่วยแย่ลง ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะนี้ สามารถพบได้ในผู้ป่วยที่ได้รับยารักษาภาวะ ventricular tachyarrhythmia และ supraventricular tachyarrhythmia โดยพบได้บ่อยในผู้ป่วยที่มีภาวะหัวใจทํางานไม่ดีมาก่อน ยาที่สามารถกระตุ้นให้เกิด ventricular proarrhythmia ได้บ่อย เช่น ยาในกลุ่ม IA, IC และกลุ่ม III