Leukocyte Alkaline Phosphatase (LAP)  

Leukocyte Alkaline Phosphatase (LAP) คืออะไร

 
        เป็น enzyme ที่พบในแกรนนูลของ Neutrophil  พบมากใน neutrophil ที่เป็น segmented form พบน้อยใน band form อาจเรียกอีกชื่อว่า Neutrophil Alkaline Phosphatase (NAP)  พบน้อยมากใน  eosinophil   ไม่พบใน basophil และในเม็ดเลือดขาวชนิดอื่น
          จากการศึกษาของ Rustin และคณะ พบว่าเอนไซม์นี้อยู่ที่ผิวของ membrane ของ microsome ที่มีลักษณะคล้ายแท่ง (tubular structure) ซึ่งไม่ใช่ primary และ secondary granules และ organelle อื่นๆ
 

ประโยชน์ของ LAP score และการแปลผล

 
        1. ใช้ช่วยในการวินิจฉัยแยกโรคระหว่างโรค Chronic myelocytic leukemia (CML) และ ภาวะ leukemoid reaction โดยที่โรค CML จะมีค่า LAP score ต่ำ (0-12) ในขณะที่  leukemoid reaction จะมีค่า LAP score สูง
           2. ใช้ช่วยในการแยกภาวะ malignant และ benign paraproteinemias
           3. เป็นตัว predictor ของการเกิดภาวะ metastasis ในโรคมะเร็งเต้านมและ มะเร็งลำไส้ใหญ่
           4. ใช้เป็น prognostic test ในโรคมะเร็งปอด
                     ภาพแสดงการติดสีของ acid phosphatase activity ใน neutrophil เรียง ตามคะแนน 0 ถึง 4 จากซ้ายไปขวา