Hairy Cell Leukemia (HCL)

---

          เป็น chronic malignant lymphoproliferative disorder ซึ่งมีลักษณะพิเศษที่สำคัญของโรคคือ  มีม้ามโต (splenomegaly) ไม่มีอาการต่อมน้ำเหลืองโตทั่วไป  พบความผิดปกติของเลือดเป็นแบบ pancytopenia ในระดับต่างๆ  และตรวจพบ typical hairy cells ในไขกระดูก และ peripheral blood smear   ลักษณะรูปร่างหน้าตาของ hairy cell ที่เห็นจาก Wright ’s stain  ใน peripheral blood smear เป็นสิ่งสำคัญที่สุด ในการให้การวินิจฉัยโรคนี้            Morphology of typical hairy cell in HCL  

Peripheral Blood Smear in HCL

                      PBS จะตรวจพบ typical hairy cells ได้มากกว่า 90% ของผู้ป่วย อาจพบ pancytopenia ได้ประมาณ 43%
จำนวนเม็ดเลือดขาว อาจสูงขึ้นได้ประมาณ 20%
 

Electron microscopy (EM) of HCL

  ภาพจาก Electron microscopy แสดงให้เห็นลักษณะของ cytoplasmic projection ชัดเจน  

Bone Marrow  Biopsy in HCL

   
          การตรวจไขกระดูก จะพบว่ามีเซลล์ที่ผิดปกตินี้อยู่หนาแน่นจนดูดมาตรวจไม่ได้ มักตรวจได้จาก Bone marrow biopsy โดยมักจะพบ fibrosis ร่วมด้วยเกือบทุกราย  เมื่อย้อมพิเศษจะพบ reticulin fibers มากขึ้น