มะเร็งของ B cell

เนื่องจาก B cell พัฒนาไปเป็น plasma cell ซึ่งสร้าง antibody ดังนั้นการเจริญผิดปกติของ B cell จะทำให้มีระดับ antibody มากผิดปกติ หรือมีการสร้าง antibody ที่มีลักษณะผิดปกติได้ ลักษณะเฉพาะที่สำคัญของภาวะมะเร็ง คือ ลักษณะ "monoclonality" ของโรค นั่นคือ ภาวะมะเร็งมักเกิดจากการแบ่งตัวมากขึ้นของเซลล์ชนิดเดียว (clone) ซึ่งจะต่างจากภาวะปกติ ที่ระบบภูมิคุ้มกันจะมีเซลล์ที่มีความจำเพาะแตกต่างกัน เพื่อตอบสนองต่อแอนติเจนทุกชนิดในสภาวะแวดล้อม ดังนั้นในภาวะมะเร็ง จะพบเซลล์ที่มีลักษณะเหมือนกันได้มากกว่าปกติ ในกรณีของ B cell นี้ จะพบว่ามีการสร้าง Immunoglobulin ชนิดเดียวกันมากกว่าปกติด้วย ในทางตรงกันข้าม ในภาวะ reactive immunoproliferation จากสาเหตุที่ไม่ใช่มะเร็ง เช่น โรค Infectious mononucleosis ซึ่งเกิดจากการกระตุ้นโดยรวมๆ และมีการเติบโตของทุกๆ เซลล์มากขึ้นอย่างเท่าเทียมกัน ในกรณีของ B cell จะพบว่ามีปริมาณ total Immunoglobulin มากกว่าปกติ ไม่ใช่ความผิดปกติของ clone ใด clone หนึ่งโดยเฉพาะ

โรคมะเร็งในระดับ B cell สามารถเกิดจากความผิดปกติได้ในทุกระยะของพัฒนาการของ B lymphocyte (รูปที่ 1) แบ่งได้ออกเป็น

รูปที่ 1 ความผิดปกติที่ระดับ B cell สามารถเกิดในทุกระยะของการพัฒนาการ โรคที่พบได้บ่อย ได้แก่ Pre-B All ซึ่งเกิดจากความผิดปกติในระดับ B cell precursor, B cell lymphoma เช่น Burkitt's lymphoma เกิดจากความผิดปกติในการ maturation และ differentiation ของ B cell, Myeloma เป็นความผิดปกติของ Plasma cell ซึ่งทำหน้าที่ secrete Ig