Graves' Disease

เกิดจาก Autoantibody ต่อ Thyroid stimulating hormone receptor (TSH-R) ทำหน้าที่คล้ายกับเป็น Thyroid stimulating hormone (TSH) เมื่อจับกับ TSH-R จะกระตุ้น Adenylate cyclase และกระตุ้นให้เกิดการสร้าง Thyroid hormone จำนวนมากเนื่องจากจำนวนของแอนติบอดีไม่สามารถถูกควบคุมได้ด้วยระดับของ Thyroid hormone เช่นในภาวะปกติ (รูปที่ 10)

รูปที่ 10
แผนภูมิการเกิดการสร้าง Thyroid hormone ที่มากผิดปกติในโรค Graves' disease

 
Autoantibody นี้อาจเรียกได้ว่าเป็น Long acting thyroid stimulating antibody (LATS) ผู้ป่วยจะมีอาการของ Hyperthyroidism ต่อมไทรอยด์มีขนาดใหญ่ขึ้นเนื่องจากถูกกระตุ้นให้ทำงานมาก (รูปที่ 11) นอกจากนี้ผู้ป่วยจะมีลักษณะอาการตาโปนร่วมดัวย (Infiltrative ophthalmopathy) (รูปที่ 12)
 
รูปที่ 11
Diffuse Goiter
รูปที่ 12
รูป A. exophthalmos, lid retraction; B. thyroid acropachy with clubbing; C. the pink-and skin-colored papules, plaques, nodules of pretibial myxedema ในผู้ป่วย Graves' disease