ประเภทของภาวะโลหิตจาง
          การแบ่งประเภทของภาวะโลหิตจาง (Classification of anemia)
    มีวิธีแบ่งที่สำคัญอยู่ 2 วิธี คือ
    1. การแบ่งตามพยาธิสรีระของการเกิดภาวะโลหิตจาง หรือ การแบ่ง
        ตามสาเหตุของการเกิดภาวะโลหิตจาง (Pathophysiology classification
        or Etiological classification)
   2. แบ่งตามลักษณะรูปร่าง ขนาด และการติดสีของเม็ดเลือดแดง
        ที่เปลี่ยนแปลงไป (Morphology classification)
  I. การแบ่งตามพยาธิสรีระของการเกิดภาวะโลหิตจาง หรือ การแบ่ง
     ตามสาเหตุของการเกิดภาวะโลหิตจาง (Pathophysiology
     classification or Etiological classification) แบ่งเป็น 3 กลุ่มใหญ่ๆ  คือ
      1. ภาวะโลหิตจางจากการเสียเลือด (Loss of erythrocytes or Blood loss)
          1.1 Acute
          1.2 Chronic
      2. ภาวะโลหิตจางจากการทำลายเม็ดเลือดแดงสูงกว่าปกติ (Excessive
          destruction)
          2.1 Extra-corpuscular hemolytic diseases จาก
                2.1.1 antibodies
                2.1.2 infections (malaria, etc.)
                2.1.3 splenic sequestration and destruction
                2.1.4 associated disease states; e.g. lymphoma
                2.1.5 drugs, chemicals, and physical agents
                2.1.6 trauma to Rbc.
          2.2 Intra-corpuscular hemolytic diseases จาก
               2.2.1 hereditary ได้แก่
                     2.2.1.1 disorders of glycolysis
                     2.2.1.2 faulty synthesis or maintenance of reducing of
                                 glutathions
                     2.2.1.3 qualitative and quantitative abnormalities in
                                 synthesis of globin
                     2.2.1.4 abnormalities of Rbc membrane
                     2.2.1.5 erythropoietic porphyria
              2.2.2 acquired ได้แก่
                    2.2.2.1 paroxysmal nocturnal hemoglobinuria
                    2.2.2.2 lead poisoning
      3. ภาวะโลหิตจางจากการสร้างเม็ดเลือดแดงไม่เพียงพอ (Inadequate
          production of mature erythrocytes)
          3.1 Deficiency of essential substances จาก
             3.1.1 iron, folic acid, vitamin B12
             3.1.2 protein
             3.1.3 possibly ascorbic acid
             3.1.4 experimentally: copper, cobalt, pyridoxine, niacin,
                      riboflavin, possibly  pantothenic acid, thiamin 
        3.2 Deficiency of erythroblasts
           3.2.1 atrophy of bone marrow: aplastic anemia
                 3.2.1.1 chemical or physical agents
                 3.2.1.2 hereditary
                 3.2.1.3 idiopathic
           3.2.2 isolated erythroblastopenia ("pure red cell aplasia")
                 3.2.2.1 thymoma
                 3.2.2.2 chemical
                 3.2.2.3 antibodies
       3.3 Infiltration of bone marrow
          3.3.1 leukemia, lymphoma
          3.3.2 multiple myeloma
          3.3.3 carcinoma, sarcoma
          3.3.4 myelofibrosis
       3.4 Endocrine abnormality
          3.4.1 myxedema
          3.4.2 addisonian adrenal insufficiency
          3.4.3 pituitary insufficiency
          3.4.4 sometimes, hyperthyroidism
       3.5 Chronic renal disease
       3.6 Chronic inflammatory diseases
          3.6.1 infections
          3.6.2 non-infections diseases, including granulomatous and
                   collagen diseases
       3.7 Cirrhosis of liver

   II. แบ่งตามลักษณะรูปร่าง ขนาด และการติดสีของเม็ดเลือดแดงที่เปลี่ยนแปลงไป
      (Morphology classification) แบ่งได้ดังนี้ 
      1. Macrocytic anemia (MCV > 100 fl, MCHC > 31 g/dl)
           1.1 Megaloblastic anemia เกิดจาก
              1.1.1 vitamin B12 deficiency
              1.1.2 folic acid deficiency
              1.1.3 inherited disorders of DNA synthesis
              1.1.4 drug-induced disorders of DNA synthesis
           1.2 Non-megaloblastic anemia เกิดจาก
              1.2.1 accelerated erythropoiesis
              1.2.2 increased membrane surface area
              1.2.3 obcure
      2. Normochromic normocytic anemia 
            (MCV 80-100 fl, MCHC > 31 g/dl)
           2.1 Recent blood loss
           2.2 Over expansion of plasma volume
           2.3 Hemolytic disease
           2.4 Hypoplastic bone marrow
           2.5 Infiltrated bone marrow
           2.6 Endocrine abnormality
           2.7 Chronic disorders
           2.8 Renal disease
           2.9 Liver disease
      3. Hypochromic microcytic anemia (MCV < 80 fl, MCHC < 31 g/dl)
          3.1 Iron deficiency
          3.2 Disorders of globin synthesis
          3.3 Disorders of porphyrin and heme synthesis

       ในทางปฏิบัตินั้นวิธีการแบ่งประเภท หรือ จัดกลุ่มภาวะโลหิตจางตามลักษณะ
   รูปร่าง ขนาดและการติดสีของเม็ดเลือดแดงที่เปลี่ยนแปลงไป หรือ Morphology
   classification นั้นให้ความสะดวกในการดำเนินการตรวจวินิจฉัยเพื่อหาสาเหตุ
   ของการเกิดภาวะโลหิตจางได้ง่าย และเป็นที่นิยมใช้ ดังรูปแผนภูมิที่ (2-5)
   ดังแสดงต่อไปนี้

รูปที่ 2
แสดงแผนภูมิขั้นตอนในการวินิจฉัยภาวะโลหิตจางชนิดต่างๆ
รูปที่ 3
แสดงแผนภูมิขั้นตอนในการวินิจฉัยภาวะโลหิตจางกลุ่ม
Normochromic normocytic anemia
รูปที่ 4
แสดงแผนภูมิขั้นตอนในการวินิจฉัยโลหิตจางกลุ่ม
Hypochromic microcytic anemia
รูปที่ 5
แสดงแผนภูมิขั้นตอนในการวินิจฉัยภาวะโลหิตจางกลุ่ม
Macrocytic anemia