Inflammation, Mechanism of Repair

กลไกลการซ่อมแซมเนื้อเยื่อ

เมื่อมองด้วย กล้องจุลทรรศน์ บริเวณแผลพบ เซลล์กินสิ่งแปลกปลอม (macrophage) กินเศษเนื้อตาย ก้อนไฟปริ้น และ เม็ดเลือดแดง เซลล์เหล่านี้บ้างก็รวมตัวกันเป็น เซลล์ขนาดใหญ่ ประกอบด้วย นิวเคลียสหลายอัน (multinucleated giant cells) เซลล์เหล่านี้ สร้าง เอนไซม์ย่อย สารที่กินเข้ามา ในขณะเดียวกัน พบมี การสร้างเส้นเลือดใหม่ๆ ขึ้นมาในบริเวณที่ อักเสบ โดยการสร้าง เซลล์บุผนังหลอดเลือด (endothelial cells) ขึ้นมาใหม่ เซลล์เหล่านี้ ระยะแรกถูกสร้าง ออกมาตามแนวยาว เป็นท่อตันอ่อนๆก่อน ต่อมา กลวงตรงกลาง กลายเป็น หลอดเลือดเส้นใหม่ เพื่อนำ อาหารมาช่วยสร้าง เซลล์เกิดใหม่ นอกจากนี้ เซลล์ fibroblast สร้าง เยื่อเกี่ยวพัน fibrous connective tissue เพื่อเสริมสร้าง ความแข็งแกร่ง ของแผล

กลไกการซ่อมแซมและการหาย

1 เกิดการอักเสบเฉียบพลัน (induction of acute inflammatory process)

2 มีการสร้างเซลล์ดั้งเดิมใหม่ขึ้นทดแทนของเดิม (regeneration of parenchymal cells)

3 เซลล์ parenchyma และ เซลล์ connective tissue สร้างเพิ่มมากขึ้นและเคลื่อนที่เข้าหากันเพื่อปิดบริเวณที่เป็นแผล (mirgration and proliferation of both parenchymal and connective tissue cells)

4 สร้างสารโปรตีนชนิดบริเวณนอกเซลล์ (synthesis of extracellular matrix proteins)

5 ตกแต่งเนื้อเยื่อที่สร้างขึ้นใหม่ (remodeling of connective tissue and parenchymal components)

6 สะสมเยื่อเกี่ยวพันชนิด collagen เพื่อเสริมสร้างความแข็งแรงแก่แผลที่สมานเรียบร้อย (collagenization and acquisition of wound strength.)